ما هي أنواع جراحات السمنة؟ أهم المعلومات عنها

تشمل أنواع جراحات السمنة عدة إجراءات مثل تحويل مسار المعدة (Gastric bypass) وتكميم المعدة (Gastric sleeve)، بالإضافة إلى تحويل مسار البنكرياس والقنوات الصفراوية وتحويل مجرى الاثني عشر (BPD/DS)، وتحويل مسار الاثني عشر واللفائفي أحادي المفاغرة مع تكميم المعدة (SADI-S). تتفاوت هذه الإجراءات في درجة تعقيدها.

استمر في قراءة المقالة لتعرف المزيد عن هذه الإجراءات واكتشاف الفرق بينها. واكتشف الآن المزيد حول جراحات السمنة لاختيار الإجراء المناسب لحالتك!

أفضل دكتور جراحات سمنة في السعودية

دكتور يزيد الحقيل هو استشاري الجراحة العامة وجراحات السمنة من أهم الأطباء المختصين في مجال جراحات السمنة منذ أكثر من 20 عاماً، حيث قام بإجراء أكثر من 2000 عملية ناجحة لعلاج السمنة. يتمتع دكتور يزيد بكفاءة وخبرة عالية في علاج جميع حالات السمنة المختلفة كما يعتبر افضل دكتور سمنة في السعودية بشهادة مرضاه.

حصل على بكالوريوس الطب والجراحة العامة، وحصل أيضاً على عدة شهادات عليا مثل: البورد السعودي للجراحة العامة، والزمالة الاسترالية في جراحة الجهاز الهضمي. عمل سابقاً كاستشاري ورئيس قسم الجراحة العامة بمستشفى الحرس الوطني.

أنواع جراحات السمنة 

توجد عدة أنواع من جراحات السمنة تساعد على فقدان الوزن الزائد، وتحسين نمط الحياة بشكل عام. كانت جراحات السمنة تُجرى قديماً عن طريق جراحات البطن المفتوحة، لكن حديثاً يمكنك الخضوع للتنظير البطني فقط عن طريق إحداث ثقوب صغيرة في البطن مما يساعد على العودة إلى الحياة الطبيعية والتعافي سريعاً. تُجرى هذه العمليات بهدف إنقاص حجم المعدة فلا يمكنها استقبال كثير من الطعام، وبعضها يعمل على تجاوز الطعام لجزء كبيرة من المعدة والأمعاء، بالتالي لا يمتص الجسم جميع العناصر الغذائية الموجودة في الطعام. 

تتضمن أنواع جراحات السمنة ما يلي:

• عملية تكميم المعدة.
• تحويل مسار المعدة.
• بالون المعدة.
• كرمشة المعدة.

ما هي عملية تكميم المعدة؟

عملية تكميم المعدة هي أحد أنواع عمليات تدبيس المعدة، تتم هذه العملية تحت تأثير التخدير الكلي. تُجرى عن طريق التنظير البطني عن طريق إحداث شقوق صغيرة في البطن. تتناسب عملية تكميم المعدة مع من يتراوح مؤشر كتلة الجسم لديهم من 35 إلى 40.  يتم فيها إزالة ما يقرب من 80% من المعدة. يصبح الجزء المتبقي في حجم ثمرة الموز، وبالتالي لا تستطيع المعدة استقبال كثير من الطعام فتقل تبعاً لذلك السعرات الحرارية المُستهلكة. تجدر الإشارة إلى أن الجزء الذي تتم إزالته من المعدة هو المسئول عن الشعور بالجوع، بالتالي تستطيع قضاء فترات طويلة دون الشعور بالجوع مما يجعلك تتحكم في إدارة وزنك بسهولة وفقدان ما يقرب من 60 إلى 70% من الوزن الزائد خلال العام الأول من إجراء الجراحة.

مميزات جراحة تكميم المعدة

• تتناسب جراحة تكميم المعدة مع الكثيرين الذين يعانون من حالات صحية خاصة.
• الوقت المُستغرق في جراحة تكميم المعدة أقل من وقت باقي جراحات السمنة الأخرى.
• ضبط نسبة السكر في الدم، بالتالي التحكم في داء السكري النوع الثاني.
• ضبط مستوى الكوليسترول في الدم، مما يساهم في ضبط ضغط الدم.
• التقليل من نسب الإصابة بأمراض القلب، وتصلب الشرايين، ومنع حدوث الذبحات الصدرية.
• علاج انقطاع النفس الانسدادي النومي.
• تحسين الحالة النفسية وعلاج الاكتئاب الناتج عن السمنة.

أضرار تكميم المعدة

• جراحة تكميم المعدة غير قابلة للعكس مرة أخرى.
• يمكن أن يصحب الجراحة بعض المضاعفات مثل: ارتجاع المرئ، انسداد معوي، نزيف، حرقة في المعدة، وزيادة الشعور بالقيء والغثيان، وغيرها.
• تعرض المريض إلى فقدان المعادن والفيتامينات المهمة.
• احتمالية حدوث تسريب أو عدوى بعد الجراحة إذا استخدم الطبيب دبابيس منخفضة الجودة.

من المستفيد بعملية تكميم المعدة؟

يستفيد من تكميم المعدة من كانوا:

• تجاوزوا عمر ال 16 عاماً
• يتراوح مؤشر كتلة الجسم لهم من 35 إلى 39.
• من يعانون من أمراض متعلقة بالسمنة مثل داء السكري النوع الثاني، أو ارتفاع ضغط الدم، أو انقطاع النفس الانسدادي النومي أو أي أمراض أخرى مرتبطة بالسمنة.
• كنت ترغب في الخضوع لجراحة بسيطة تتطلب عدد مرات متابعة قليل.
• كنت قادراً على الالتزام باتباع نظام غذائي معين.

ما هي عملية تحويل مسار المعدة؟

عملية تحويل مسار المعدة أو ما تُعرف باسم المجازاة المعدية هي إجراء جراحي يقوم فيه الطبيب بعمل جيب صغير أعلى المعدة بحيث يكون هذا الجيب هو مستقبل الطعام الوحيد في المعدة. بالتالي تقليل كمية الطعام والشراب المُستهلكة في كل وجبة. تعمل عملية تحويل مسار المعدة على تحسين وإدارة داء السكري عن طريق عزل مجموعة من الهرمونات لها تأثير سلبي على أداء البنكرياس مثل هرمون الجوع، بالتالي تقل شهية المريض لتناول الطعام وتقليل استهلاك السعرات الحرارية مما يعمل على تحسين أداء البنكرياس وربما القضاء على داء السكري النوع الثاني. 

تعمل أيضاًَ عملية تحويل مسار المعدة على توجيه الطعام إلى كيس صغير في المعدة وربطه بالأمعاء الدقيقة، بحيث يمر الطعام مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة بعد وصوله إلى هذا الكيس. بالتالي يتجاوز الطعام جزء كبير من المعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة، مما يؤدي إلى عدم امتصاص الجسم معظم العناصر الغذائية الموجودة في الطعام، ينعكس ذلك إيجابياً على أداء البنكرياس وعدم زيادة نسبة السكر في الدم. تساعد عملية تحويل مسار المعدة في فقدان الوزن بصورة أسرع من فقدانه نتيحة جراحة تكميم المعدة.

علاقة عملية تحويل مسار المعدة بالحمل

تساهم عملية تحويل مسار المعدة في زيادة زيادة فرص الحمل، وحل مشكلات الخصوبة الناتجة عن السمنة. يوصي الطبيب المرأة التي ترغب في الحمل بالانتظار بعد عملية تحويل مسار المعدة حوالي 18 شهراً حتى تستقر حالة الجسم بعد إجراء العملية.

مميزات عملية تحويل مسار المعدة

• فقدان الوزن الزائد والوصول إلى الوزن الصحي المثالي.
• تجنب خطر الوفاة المرتبط بالسمنة المفرطة بنسبة 40%.
• تجنب الإصابة بالأمراض المتعلقة بالسمنة مثل أمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم، والنوع الثاني من داء السكري، وغيرها من الأمراض.
• تقليل أعراض ارتجاع المرئ.
• علاج حالة انقطاع النفس الانسدادي النومي.

أضرار عملية تحويل مسار المعدة

على الرغم من مميزات عملية تحويل مسار المعدة المتعددة، إلا أن هناك بعض الأضرار التي يمكن حدوثها، ويجب معرفتها قبل الخضوع للعملية، تتضمن الأضرار ما يلي:

• إمكانية استعادة المعدة للجزء العلوي منها مرة أخرى بعد مرور فترة من إجراء الجراحة.
• خفض مستوى السكر في الدم.
• سوء التغذية نتيجة إلى عدم امتصاص كثير من العناصر الغذائية في الطعام.
• جفاف الجلد نتيجة إلى فقدان كثير من السوائل.
• القئ والإسهال وهو ما يُعرف بـمصطلح “متلازمة الإغراق”. تحدث هذه الحالة نتيجة  انتقال الأطعمة الغنية بالسكريات بسرعة شديدة من المعدة إلى الأمعاء، مما يؤدي إلى المعاناة من القيء، والإسهال، وانتفاخ البطن، وسرعة ضربات القلب، والدوخة.
• احتمالية حدوث انسداد للأمعاء.
• حصوات المرارة بسبب فقدان الوزن السريع.
• تساقط الشعر بصورة ملحوظة نتيجة إلى فقدان المعادن الموجودة في الطعام واللازمة لصحة الشعر.
• إحتمالية حدوث قرحة المعدة.

من المستفيد بجراحة تحويل مسار المعدة؟

يستفيد من عملية تحويل مسار المعدة:

• من يعانون من السمنة المفرطة( مؤشر كتلة الجسم لديهم 40 أو أكثر).
• المصابون بمشكلات صحية خطيرة مرتبطة بالسمنة.
• حالات السمنة التي يمكن أن يكون مؤشر كتلة الجسم لديهم من 35 إلى 39 ويكونون أكثر عرضة للإصابة ببعض الأمراض، مثل: ضغط الدم المرتفع، أو داء السكري النوع الثاني، أو أمراض القلب، أو السكتة الدماغية، أو التهاب الكبد الدهني، أو انقطاع النفس الانسدادي النومي، أو غيرها من الأمراض التي تنتج عن السمنة.

كيف يساعد بالون المعدة على انقاص الوزن؟

عملية بالون المعدة أو المعروفة ببالون إنقاص الوزن. هي عملية غير جراحية لإنقاص الوزن. يلجأ إليها من لم يتمكنوا من الوصول إلى الوزن المرغوب نتيجة ممارسة الرياضة، أو اتباع نظام غذائي محدد. تتم هذه الجراحة بواسطة إجراء تنظيري بسيط وتحت تأثير مخدر خفيف عن طريق إدخال بالون من الفم يصل إلى المعدة. يكون هذا البالون ممتلئاً بمحلول ملحي لشغل مساحة كبيرة من المعدة، بالتالي الحد من الرغبة في تناول الطعام. تستغرق هذه العملية مدة ثلاثين دقيقة فقط. يتم زرع البالون مدة ستة أشهر فقط ثم يُزال.

يمكنك مناقشة جراحة السمنة وأنواعها مع طبيبك المختص واختيار أكثر ما يناسبك منها وفقاً لحالتك الصحية وظروفك الفردية.

مخاطر جراحات السمنة الأكثر شيوعا 

بالرغم من فعالية جراحات السمنة ودورها في فقدان الوزن والتخلص من السمنة، وما يتعلق بها من أمراض، إلا أنه لاتزال لها بعض الآثار الجانبية والمخاطر التي يمكن أن تحدث، تتضمن هذه المخاطر الآتي:

• ضعف العضلات، و حدوث ترهلات بالجلد نتيجة فقدان الوزن السريع.
• مخاطر التخدير شأنها في ذلك شأن أية جراحة أخرى.
• حدوث بعض المشاكل المعوية مثل حدوث تسريب مكان الجراحة، أو التهاب المعدة.
• حدوث جلطات وريدية.
• تكون حصى المرارة.
• حدوث نزيف.
• التهاب الجروح.
• ارتجاع المرئ.

يجب مناقشة مخاطر جراحات السمنة مع الطبيب ووصف الأدوية المناسبة لمنع حدوث هذه المضاعفات.

أحدث عمليات نقص الوزن في السعودية

تُعد كبسولة المعدة أو “كبسولة بالون المعدة الذكية” Elipse أحدث ما توصلت إليه الأبحاث في مجال جراحات السمنة. تتم عملية كبسولة المعدة بنفس إجراء بالون المعدة حيث يقوم المريض ببلع الكبسولة. تنتفخ الكبسولة في المعدة بمجرد ضخ المحلول الملحي إليها. لا تستغرق هذه العملية أكثر من عشر دقائق. قد أثبتت كبسولة المعدة فعاليتها في فقدان الوزن، حيث يستطيع المريض فقدان ما يتراوح من 15 إلى 20 كيلوغرام تقريباً.

إجراءات هامة قبل الخضوع لجراحات السمنة

يجب التحدث مع الطبيب والقيام ببعض الإجراءات قبل الخضوع لجراحة السمنة، تشمل الآتي:

• التأكد من الحالة البدنية ومدى استعداد الجسم للقيام بالجراحة عن طريق أخذ عينة من الدم، والفحص باستخدام الأشعة السينية.
• يجب متابعة نظام غذائي أولاً قبل أخذ قرار الجراحة، إذا فشل ذلك الإجراء يصبح خيار الجراحة هو الأفضل.
• التأكد من الصحة العقلية، والتحدث مع المريض بشأن النتيجة التي يرغب في الحصول عليها من الجراحة، ومعرفة مدى استعداده للتعامل مع التغيرات طويلة الأمد في نمط الحياة اللازمة بعد الخضوع لجراحة إنقاص الوزن.

أسئلة شائعة من المرضي حول جراحات السمنة